útmutatók

Asztma: kezelés és kezelés

Asztma: kezelés és kezelés

Asztmakezelés: sürgősségi cselekvési terv

Ha gyermekének asztmája van, sürgősségi cselekvési tervre van szüksége, függetlenül attól, hogy a tünetek milyen enyhe vagy súlyosak.

Súlyos asztma roham
Íme, mit kell tenni, ha gyermekének súlyos asztmás rohama van:

  1. Maradjon nyugodt, és ülje le gyermekét.
  2. Idősebb gyermekek számára 0-5 év, adjon 2-6 különálló puffert az inhalátorról (általában a kék) a távtartón keresztül. A gyógyszer minden egyes puffasztásakor gyermekének négy mély lélegzetet kell bevennie, mielőtt a következő puffot adná.
  3. Idősebb gyermekek számára hat éves vagy annál idősebb, adjon 4–12 különálló puffert az inhalálótól. A gyógyszer minden egyes puffasztásakor gyermekének négy mély lélegzetet kell bevennie, mielőtt a következő puffot adná.
  4. Várjon négy percet. Ha kevés javulás vagy egyáltalán nincs javítás, ismételje meg a fenti 2. vagy 3. lépést.
  5. Ha négy perc elteltével még mindig csekély a javulás, akkor hívjon egy mentőt és mondja ki, hogy gyermekének asztmás rohama van. Miközben várja a mentõ megérkezését, a fent leírtak szerint adja át gyermekének az inhalálót a távtartón keresztül. Várjon négy percet, és csinálja újra. Addig ismételje ezt, amíg a mentő megérkezik.
Asztma fellángolása
Az asztma felgyulladása akkor jelentkezik, amikor gyermekének enyhe asztmás tünetei vannak, például köhögés, zihálás vagy enyhe légszomj. Ha gyermekének ezek a tünetek tapasztalhatók, akkor itt kell tennie.
  1. Maradjon nyugodt, és ülje le gyermekét.
  2. Adjon gyermekének 2–4 különálló pufót az inhalátorról (általában a kék) a távtartón keresztül. A gyógyszer minden egyes puffasztásakor gyermekének négy mély lélegzetet kell vennie a távtartón, mielőtt a következő puffot adná.
  3. Várjon négy percet. Ha a tünetek nem javultak, ismételje meg az 1-3.
  4. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, hívjon mentőt és mondja ki, hogy gyermeke asztmás rohama van.
  5. Ha a tünetek javultak, akkor egész nap figyelje meg gyermekét, hogy további felgyulladásokat észleljen. Ha a tünetek megismétlődnek, ismételje meg az 1-3.
Ha gyermekének egész nap vagy 3-4 óránként többször szüksége van gyógyító gyógyszereire, orvoshoz kell fordulnia - vagy az orvosához, vagy a helyi sürgősségi osztályhoz.

Az asztma klinikai kategóriái

Az asztmás gyermekeket három klinikai kategóriába lehet sorolni:

  • ritka időszakos asztma
  • gyakori időszakos asztma
  • tartós asztma.

Gyermeke asztmakezelési és kezelési terve attól függ, hogy melyik kategóriába tartozik.

Ritka időszakos asztma
Az ilyen asztma esetén a tünetek évente többször fordulnak elő, általában megfázással vagy más vírusos fertőzéssel együtt. Ha gyermekének ritka időszakos asztmája van, kiütés vagy izzadás miatt néhány napig zihálhat vagy köhöghet, és gyorsan reagálnia kell a kezelésre.

Ha gyermekének ritka időszakos asztma van, az asztma rohamok vagy a felbukkanások között általában jó egészségi állapota, normál és aktív életét élheti, asztmás tünetek nélkül.

Általában ritka, időszakos asztmás gyermekek csak akut asztma roham kezelésére van szükség. A rohamok között általában nem kell asztmás gyógyszereket szedniük. A legtöbb asztmás gyermek ebbe a csoportba tartozik.

Gyakori időszakos asztma
A gyakori, időszakosan fellépő asztmában szenvedő gyermekeknek évente legalább hetente több heveny roham van.

Ha gyermekének gyakori időszakos asztma van, előfordulhat, hogy időszakos köhögése vagy testmozgás által kiváltott zihálás jelentkezik.

Néhány, gyakran időszakos asztmás gyermeknek szüksége lehet erre naponta szedjen megelőző gyógyszereket az akut rohamok megelőzése érdekében.

Perzisztens asztma
Ez az asztmás gyermekek legkisebb csoportja. Ha gyermekének tartós asztmája van, legalább hetente egyszer tünetei vannak. Tünetei nappal vagy éjszaka fordulhatnak elő.

A tartós asztmás gyermekeknek szükség lehet szedjen több megelőző gyógyszert minden nap.

Asztmaoldók, megelőzők és kontrollok

Az asztma-gyógyszereket a következő kategóriákba lehet sorolni:

  • enyhítők, amelyek kezelik és enyhítik az asztma tüneteit
  • megelőzők, amelyek megakadályozzák az akut rohamokat
  • kontrollerek, amelyeket akkor használnak, amikor az asztma ellenőrizetlen az enyhítők és megelőzők használata ellenére.

Egyes gyermekek egy, két vagy akár három ilyen típusú gyógyszert is szednek. Orvosa elmondja a gyermekének legmegfelelőbb gyógyszereit.

Gyereke igényeitől és az asztma súlyosságától függően, az asztma gyógyszeres kezelésének különböző módjai vannak, beleértve az inhalálást, folyékony, tabletta vagy por formájában történő bevételét vagy injekciózást.

relievers
A béta-2 agonisták, például a salbutamol (Ventolin®, Asmol®) és a terbutalin (Bricanyl®) a leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek az akut asztma tünetek kezelésére. Ezek a gyógyszerek elősegítik a szűkített légutak átjutását és megkönnyítik a levegő átjutását.

A szteroidokat (prednizolont) gyakran adnak hetente akut roham alatt, az akut gyulladás minimalizálása érdekében. Ez csökkenti a légúti átjárók duzzanatát.

preventers
Az asztma megelőzésére szolgáló gyógyszerek nagyon fontosak. Vagy csökkentik a légúti gyulladás hatásait (ami az asztma alapvető oka), vagy minimalizálják a gyulladást okozó tényezőket.

Az asztma megelőzői a következők:

  • inhalációs szteroidok, például beklometazon (Qvar®), budezonid (Pulmicort®), flutikazon (Flixotide®) és ciklikonid (Alvesco®), amelyeket a gyermekek belélegeznek
  • szteroid tabletták vagy keverékek (prednizolon), amelyeket a gyermekek szájon át vesznek
  • nátrium-kromoglikát (Intal®), amelyet a gyermekek belélegezhetnek, és a kortikoszteroidok alternatívája
  • montelukaszt (Singulair®), amely tabletta és a kortikoszteroidok másik alternatívája.

Azoknak a gyermekeknek, akiknek megelőző gyógyszereket írtak fel, minden nap szedniük kell őket. A szteroid inhalátor használata után gyermekének ki kell öblítenie a száját, hogy elkerülje az orális rákot.

A normál adagokban alkalmazott belélegzett szteroidoknak nagyon kevés mellékhatása van. A szájban beadott szteroidok hosszú távú használatával nem jár egyik mellékhatása sem.

vezérlők
Ha gyermekének asztmáját a megelőzők nem kontrollálják, és gyermeke öt évnél idősebb, orvosa előírhat tünetcsökkentőt.

Ezek a gyógyszerek a béta-2 agonisták hosszú hatású változata, ami azt jelenti, hogy elősegítik a szűkített légutak átjutását és megkönnyítik a levegő átjutását.

Ilyen példák a Serevent® (szalmeterol) és a Foradil® (formoterol). Ezeket a gyógyszereket csak megelőzővel együtt szabad használni. A kombinált inhalátorok, mint például a Seretide® (szalmeterolt és flutikazont tartalmaznak), a Symbicort® (budezonidot és formoterolt tartalmaz) és a Breo Ellipta® (fluktikazonot és vilanterolt tartalmaz), megkönnyítik ezt.

Asztma megelőzése: a triggerek elkerülése

Az asztma megelőzése a megelőző asztma gyógyszerek alkalmazásától függ.

Gondoljon olyan tényezőkre is, amelyek kiválthatják gyermekének asztma rohamait.

Gyermeke például kerülje a cigarettafüst elkerülését és az allergiát okozó állatok, köztük a háztartási háziállatok közelében tartózkodását. Ha gyermekét lúd vagy tollak sújtják, akkor jobb, ha nem allergiás ágyneműt visel. Bizonyos esetekben el kell távolítania a szőnyegeit, hogy minimalizálja a port és csökkentse gyermeke kitettségét a közös házpor atkával.

Jó megvizsgálni, hogyan lehet egyensúlyba hozni a megelőzési intézkedéseket azzal, hogy korlátozni kell a család életkörülményeinek nagy változásait. Lehet, hogy nem kell nagy változtatásokat végrehajtania, ha gyermekének csak enyhe tünetei vannak.

Az asztma kezelésének megértése

Önnek és gyermekének meg kell értenie az asztma kezelését.

Asztmaellenőrzési és kezelési tervek
Minden asztmás gyermeknek személyre szabott asztmaellenőrzési és kezelési tervet kell készítenie. Ez magában foglalja Önt, gyermekét és orvosát:

  • tudva, mi váltja ki gyermeke asztma tüneteit
  • az asztma gyógyszer szedésének megértése - mennyi, milyen gyakran és hogyan kell helyesen használni az inhalátort
  • tudni, mit kell tenni, ha gyermekének tünetei súlyosbodnak, és mit kell tenni vészhelyzet esetén, ha gyermeke nem reagál a gyógyszereire, amelyeket általában szed.

Az inhalálókészülék használatának megtanulása nagyon fontos. Lehet, hogy Önnek és gyermeke egészségügyi szakembereinek többször is el kell magyarázniuk és meg kell mutatniuk gyermekének, hogyan kell csinálni.

Jó ötlet, ha gyermeke rendszeresen találkozik orvosával vagy nővérével, hogy figyelemmel kísérje asthma tüneteit és kezelését, valamint hogy felülvizsgálja az asztma kezelési tervét. Ha nem biztos benne a gyermek asztmaellenőrzési és kezelési tervének bármely aspektusában, kérdezze meg gyermeke egészségügyi szakembert.

Fontos, hogy tájékoztassa gyermeke iskoláját a gyermek asztmájáról.

Gyógyszerek
Az asztma gyógyszerei általában nagyon biztonságosak, különösen azok, amelyeket belélegznek. A gyerekek általában azért kerülnek bajba, mert nem szednek elegendő asztma-gyógyszert, és nem azért, mert túl sokat vesznek.

Ha úgy gondolja, hogy gyermeke gyógyszereinek mellékhatásait tapasztalja meg, beszélje meg orvosával.

Asztmában élni

A legtöbb asztmás gyermek normális életet él.

Bátorítsa gyermekét továbbra is sportolni és testmozgni. Gyermeke számára előnyös lehet, ha közvetlenül a testmozgás elõtt szedi a gyógyszert, hogy elkerülje a zihálás vagy köhögés kialakulását.

Ha gyermeke gyakran támad, vagy ha a tünetek akadályozzák a sportolást, az éjszakai alvást vagy az egészséges érzést, valószínű, hogy alulértékelték vagy nem szedte gyógyszereit. Beszéljen erről orvosával, hogy szükség esetén megváltoztassa a kezelést.

Az asztmás gyermekek nem mindig képesek megítélni a tünetek súlyosságát - gyakran azt mondják, hogy jól érzik magukat, még akkor is, ha az asztmájuk rosszul kezelhető. Figyelje meg gyermeke tüneteit és keresse fel orvosát, ha bármilyen problémája merül fel.